Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

            Convido o senhor(a) a participar do projeto de pesquisa intitulado: “Avaliação de qualidade de vida em portadores de doença celíaca”. Este projeto tem como objetivo avaliar a qualidade de vida de indivíduos que são portadores da doença celíaca.

Estamos procurando pessoas com mais de 18 anos e diagnosticados como portadores de doença celíca por médico a um ano ou mais.

            O questionário contendo 28 perguntas de múltipla escolha, o que pode ser completado em poucos minutos. O questionário será identificado tão somente por um número. A suas respostas serão mantidas em segredo, e sua identidade completamente protegida.

            Os resultados da presente pesquisa permitirão o planejamento de futuras medidas para facilitar a vida dos portadores de doença celíaca que, apesar de ser um transtorno tratável, pode provocar bastante incomodo e desconforto em seus portadores.

É importante saber que mesmo após concordar em participar você ficará livre para abandonar a pesquisa a qualquer momento, sem qualquer prejuízo. Dessa maneira, depois de ter sido devidamente informado(a), e concordando com os nossos esclarecimentos e solicitações, pedimos que assine em baixo expressando sua concordância voluntaria em tomar parte da presente pesquisa. Em caso de qualquer dúvida você poderá entrar em contato com qualquer um dos responsáveis pela pesquisa, abaixo discriminados:  

 

Claudia Beatriz Pratesi, MSc – Tel.  3107-1991
Riccardo Pratesi, MD, PhD – Tel . 3107-1991
Lenora Gandolfi, MD, PhD – Tel. 3107-1989

* Você concorda em participar?

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