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Presidência e Diretoria da SBOC (Gestão 2024-2026)
Inscrições dos candidatos a Presidente e Diretoria (3 membros) e indicação de Fiscal de Chapa
Documento a ser preenchido ou atestado pelos candidatos
*Todos os campos deste formulário são de preenchimento obrigatório
OK
*
1.
Nome da Chapa:
(Obrigatório)
*
2.
Nome completo do candidato a Presidente:
(Obrigatório)
*
3.
CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do candidato a Presidente:
(Obrigatório)
*
4.
Número do CPF do candidato à Presidente:
(Obrigatório)
*
5.
Telefone com DDD do candidato a Presidente:
(Obrigatório)
*
6.
E-mail do candidato à Presidente:
(Obrigatório)
*
7.
Endereço completo do candidato a Presidente:
(Obrigatório)
Logradouro (Rua, Número e complemento, se houver):
Cidade/Município:
Estado:
Código postal:
*
8.
Nome completo do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
9.
CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
10.
Número do CPF do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
11.
Telefone com DDD do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
12.
E-mail do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
13.
Endereço completo do primeiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
Logradouro (Rua, Número e complemento, se houver):
Cidade/Município:
Estado:
Código postal:
*
14.
Nome completo do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
15.
CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
16.
Número do CPF do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
17.
Telefone com DDD do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
18.
E-mail do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
19.
Endereço completo do segundo candidato a Diretor:
(Obrigatório)
Logradouro (Rua, Número e complemento, se houver):
Cidade/Município:
Estado:
Código postal:
*
20.
Nome completo do terceiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
21.
CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do terceiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
22.
Número do CPF do terceiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
23.
Telefone com DDD do terceiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
24.
E-mail do terceiro candidato a Diretor:
(Obrigatório)
*
25.
Endereço completo do terceiro o candidato a Diretor:
(Obrigatório)
Logradouro (Rua, Número e complemento, se houver):
Cidade/Município:
Estado:
Código postal:
*
26.
Nome completo do indicado à função de Fiscal de Chapa:
(Obrigatório)
*
27.
CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do indicado à Fiscal de Chapa:
(Obrigatório)
*
28.
Número do CPF do indicado à Fiscal de Chapa
(Obrigatório)
*
29.
Telefone com DDD do indicado à Fiscal de Chapa:
(Obrigatório)
*
30.
E-mail do candidato à Fiscal de Chapa:
(Obrigatório)
*
31.
Endereço completo do indicado a Fiscal de Chapa:
(Obrigatório)
Logradouro (Rua, Número e complemento, se houver):
Cidade/Município:
Estado:
Código postal:
*
32.
Declaro que todas as informações fornecidas são verdadeiras e confirmo as candidaturas e indicação para Fiscal de Chapa.
(Obrigatório)
Sim.
*
33.
O(a)s candidato(a)s aos cargos de Presidente e Diretores da SBOC, assim como o(a) indicado(a) à Fiscal de Chapa, declaram ter conhecimento do Regimento Interno, do Estatuto, do Código de Ética e Conduta e do Edital de Convocação das Eleição SBOC 2023, disponíveis em www.sboc.org.br/eleicoes
(Obrigatório)
Sim.
Progresso atual,
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