Identificação

Este é um questionário preliminar. Obviamente não é capaz de aprofundar em todas os sintomas e doenças, mas serve para obter uma visão geral do problema atual. Fique tranquilo que a consulta vai explorar todos os detalhes necessários.

Question Title

* 1. Qual é o seu nome?

Question Title

* 2. Qual a sua idade?

Question Title

* 3. Qual seu melhor email?

Question Title

* 4. Qual seu telefone celular? (Enviaremos apenas um SMS com informações úteis e contato do Dr)

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