*1.Informações Gerais(Obrigatório)

Nome:

Endereço:

Cidade/Município:

Estado:

CEP/Código Postal:

País:

Endereço de email (gmail preferencialmente):

N° telefone:

CPF/NIF:

*2.Dados gerais 2(Obrigatório)

Idade

Peso

Altura

*3.Sexo(Obrigatório)

Feminino

Masculino

*4.Ocupação(Obrigatório)

Atividade principal na ocupação

Principais movimentos e posições na ocupação

Principais atividades de lazer

5.Lesões e desconfortos: descreva um por linha. Identifique: parte do corpo, diagnóstico (se houver), grau de incômodo no dia a dia, no treino (se for o caso), sensações e o que mais achar necessário

1

2

3

4

5

6

6.Desordens, doenças e outros diagnósticos

1

2

3

4

5

6

7.Lesões, desconfortos, doenças e diagnósticos: outros comentários. Acrescente o que achar relevante.

*8.Que tipo de atividade física pratica?(Obrigatório)

Nenhuma

Alguma forma de treinamento de força/resistido

Alguma forma de condicionamento cardio-vascular

Práticas corporais "alternativas" (yoga, tai-chi-chuan, pilates, etc.)

Lutas

Modalidades esportivas

Outro (especifique)

*9.Durante a vigência do plano, você pretende continuar com alguma outra atividade física em paralelo ou pretende iniciar alguma?(Obrigatório)

SIM

NÃO

*10.Se pratica treinamento de força/resistido/musculação, qual o tempo médio de cada sessão(Obrigatório)

Menos de uma hora

De 1-2 horas

Mais de 2 horas

Explique as variações por dias, se houver