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IMPORTANTE: Este formulário segue a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).

Todas os questionamentos feitos a seguir não têm a intenção de criar qualquer tipo de julgamento, mas apenas apoiar o Comitê de Ética da SBOC em situações, específicas, que possam ser observadas com possíveis conflitos de interesses.

Question Title

* 1. Conforme estabelecido no item 4.3 do Código de Ética e Conduta da SBOC, atesto que:

a. Tenho acesso ao mencionado Código de Ética e Conduta;
b. Li e compreendi o documento;
c. Concordei em cumprir todas as diretrizes nele descritas;
d. Entendi que a Sociedade é sem fins lucrativos e, a fim de manter sua isenção de impostos federais, deve se envolver principalmente em atividades que
estejam de acordo com uma ou mais de suas finalidades de isenção fiscal; e
e. Entendi que minha conduta está sujeita aos padrões gerais de conduta
para os Executivos de corporações sem fins lucrativos, de acordo com
a legislação aplicável, que inclui, sem limitação, a disposição estatutária
dessa entidade.

Question Title

* 2. Ano de referência deste formulário:

Question Title

* 3. Nome completo

Question Title

* 4. Telefone:

Question Title

* 5. E-mail:

Question Title

* 6. Cargo ou representação na SBOC:

Question Title

* 7. Em qual tipo de instituição você ou pessoas próximas* a você possui vínculo empregatício?

Question Title

* 8. Cite o nome da instituição (ou instituições) e especifique seu vínculo e função em cada uma delas:

Question Title

* 9. Nos últimos 3 anos, você ou pessoas próximas a você* recebeu honorários por palestras, atividades de ensino, consultorias e pareceres técnicos na área da oncologia equivalentes a um valor de R$5.000,00 ou mais?

Question Title

* 10. Nos últimos 3 anos, você ou pessoas próximas a você* receberam, de instituições com atuação na área da oncologia, pagamentos para inscrições em congressos, despesas de viagem, presentes, participação em eventos recreativos tais como shows e jantares, equivalentes a um valor de R$5.000,00 ou mais?

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* 11. Atualmente, você, ou pessoas próximas a você* ou a instituição a qual você está ligado possui propriedade intelectual, ações, royalties ou patente de produtos na área da saúde, independentemente do valor?

Question Title

* 12. Nos últimos 3 anos, você, pessoas próximas a você* ou a instituição a qual você está ligado recebeu algum financiamento para fomento de projetos de pesquisa, de extensão ou de ensino; ou equipamentos e insumos, com valor superior a R$5.000,00?

Question Title

* 13. Você participa, direta ou indiretamente, de algum grupo colaborativo, centro de pesquisa, organizações governamentais ou não governamentais, Sociedades de profissionais nacionais ou internacionais, associação de pacientes etc?

Question Title

* 14. Há algum outro fato ou situação que possa interferir sua imparcialidade de atuação como representante da SBOC?

*Consideram-se pessoas próximas: cônjuge (principalmente), familiares de primeiro grau e dependentes financeiros.
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