Copa Brasil de Estreantes de Optimist 2022 - Inscrição de Velejadores

Inscrição de Velejadores

Data: 06 a 09 de janeiro de 2022

Local: Cabanga Iate Clube de Pernambuco - Maria Farinha

As inscrições poderão ser feitas através de depósito, transferência ou PIX nos dados abaixo:

Banco Itaú

Agência: 1632

C/C: 0016225-9

Razão Social: Cabanga Iate Clube de Pernambuco

CNPJ (PIX): 08.962.326/0001-01

Taxa de Inscrição

- R$ 200,00 (até 10 de dezembro de 2021);

- R$ 250,00 (de 11 de dezembro de 2021 até 05 de janeiro de 2022)

Question Title

* 1. Nome completo do velejador

Question Title

* 2. CPF do Velejador

Question Title

* 3. Data de Nascimento do velejador

Data/hora

Data

Question Title

* 4. Endereço - Rua, Avenida, Lougradouro

Question Title

* 5. Número

Question Title

* 6. Casa ou Apartamento

Question Title

* 7. Complemento

Question Title

* 8. Bairro

Question Title

* 9. Cidade

Question Title

* 10. CEP

Question Title

* 11. Estado

Question Title

* 12. Clube

Question Title

* 13. Categoria

Mirim Masculino

Mirim Feminino

Infantil Masculino

Infantil Feminino

Juvenil Masculino

Juvenil Feminino

Question Title

* 14. Tamanho da Camisa

Adulto P

Adulto M

Question Title

* 15. Número da Vela

Question Title

* 16. Número ISAF do Casco

Question Title

* 17. ID da Federação

Question Title

* 18. Nome do Técnico

Question Title

* 19. Nome do responsável

Question Title

* 20. DDD do responsável

Question Title

* 21. Contato telefônico do responsável

Question Title

* 22. E-mail do Responsável

Question Title

* 23. Possui Plano de Saúde?

Sim

Não

Question Title

* 24. Se sim, qual Operadora?

Question Title

* 25. Termo de Ciência

Aceito cumprir obediência às Regras de Regata a Vela e todas as demais regras que governam este evento.

Question Title

* 26. Autorização do Responsável

Eu, responsável pelo(a) velejador(a) acima inscrito(a), autorizo-o a participar da Copa Brasil Estreante de Optimist 2022. Declaro que assumo total responsabilidade por qualquer dano físico e material que ele(a) possa sofrer ou causar no Campeonato, isentando de responsabilidade o Cabanga Iate Clube de Pernambuco a Comissão Organizadora e demais entidades e pessoas envolvidas na organização e realização deste Campeonato.