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Inscrição para candidatura de Conselheiro(a) Fiscal

Documento a ser preenchido ou atestado pelos candidato
*Todos os campos deste formulário são de preenchimento obrigatório

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* 1. Nome completo do candidato a Conselheiro:

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* 2. CRM (Número de Inscrição no Conselho Regional de Medicina) do candidato:

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* 3. Número do CPF do candidato:

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* 4. Telefone com DDD do candidato:

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* 5. E-mail do candidato:

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* 6. Endereço completo do candidato:

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* 7. Declaro que todas as informações fornecidas são verdadeiras e confirmo a candidatura.

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* 8. O candidato aos cargo de Conselheiro Fiscal declara ter conhecimento do Regimento Interno, do Estatuto, do Código de Ética e Conduta e do Edital de Convocação das Eleições SBOC 2023, disponíveis em www.sboc.org.br.

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