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Pré-Inscrição Lar Residencial

Nesta página pode enviar a sua Pré-Inscrição para o Lar Residencial da ACASO.
Siga as instruções por favor, e em caso de dúvidas utilize os nossos contactos.
Dados de Identificação do Interessado
Nome Completo(Obrigatório)
Data de Nascimento
Data de Nascimento
  • 1900
  • 1901
  • 1902
  • 1903
  • 1904
  • 1905
  • 1906
  • 1907
  • 1908
  • 1909
  • 1910
  • 1911
  • 1912
  • 1913
  • 1914
  • 1915
  • 1916
DomDomingo
SegSegunda-feira
TerTerça-feira
QuaQuarta-feira
QuiQuinta-feira
SexSexta-feira
SábSábado
Morada / Código Postal
Telefone / Telemóvel
Cartão de Cidadão
NIF (Número de Identificação Fiscal)(Obrigatório)
Nº Utente SNS ou outro subsistema de saúde
Motivo de Integração na Resposta Social
Patologia/Tipo de deficiência
Fundamentação
Dados de Identificação do Representante
Nome Completo(Obrigatório)
Morada / Código Postal
Email
Telefone / Telemóvel
........................................................................................................
O interessado tem alguém que seja de relação próxima a frequentar o Lar Residencial?
Caracterização da(s) Deficiência(s) e Incapacidade(s)
Apresenta mudanças fisiológicas e/ou anatómicas (funções auditivas, estrutura da coluna vertebral ou outros)?
Apresenta limitações da atividade ou restrições da participação?
Utiliza ajudas técnicas ou tecnologias de apoio?
Necessita de suporte para satisfazer e/ou desenvolver atividades da vida diária?
Outra informação relevante
Integração noutras Respostas Sociais
O interessado esteve integrado em:
Deixe aqui alguma informação que considere importante
Como conheceu a ACASO
Se pretender, junte à Pré-Inscrição os documentos adicionais abaixo indicados.
No file chosen
Observações
Acordo de cedência de dados(Obrigatório)
........................................................................................................
Na próxima fase, serão solicitados os documentos abaixo:
Documentos de Identificação:
-Cartão de Cidadão / Bilhete de Identidade do interessado e representante
-Cartão de Contribuinte (Finanças) do interessado e representante (quando aplicável)
-Cartão de Beneficiário (Segurança Social) do interessado e familiares/significativos (quando aplicável)
-Cartão de Utente (Serviço de Saúde) (quando aplicável)
-Boletim de Vacinas Atualizado
-Atestado Médico de Incapacidade Multiusos

Relatório Médico, onde conste a seguinte informação:
-Diagnóstico Clínico (da deficiência)
-Situação geral de saúde (existência de doenças infectocontagiosas)
-Situação Psíquica (existência de problemas do foro psiquiátrico)

Documentos comprovativos dos rendimentos do próprio e do agregado familiar:
-IRS
-Recibo de Pensões
-Recibo de Vencimentos

Documentos comprovativos de despesas fixas:
-Comprovativo de despesa de mensalidade da habitação (própria ou arrendada)
-Comprovativo de despesas fixas mensais (Transportes, etc.)
-Comprovativo médico e orçamento de farmácia de medicação para doença/patologia crónica