Formulário de autorização de pais, mães e responsáveis

Question Title

* 1. Nome do pai, da mãe ou da pessoa responsável:

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* 2. Telefone:

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* 3. Nome do(a) dependente:

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* 4. Nome do contato de emergência:

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* 5. Telefone do contato de emergência:

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* 6. Reconhecimentos:

INSIRA SEUS TERMOS DE AUTORIZAÇÃO AQUI

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* 7. Eu autorizo meu(minha) dependente a participar de [ATIVIDADE] dados os reconhecimentos acima:

Eu autorizo

Eu não autorizo

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* 8. Assinatura de pai, mãe ou responsável:

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* 9. Reconheço que ao inserir meu nome acima estou fornecendo uma assinatura digital.

Concordo

Question Title

* 10. Data:

Data

Data