Screen Reader Mode Icon
Como membro da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA), gostaria de me tornar um membro associado da European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC) e autorizo a SBA compartilhar os seguintes dados com a ESAIC:

I hereby request as a member of the Sociedade Brasileira de Anestesiologia to become an associate member of the ESAIC and approve that the Sociedade Brasileira de Anestesiologia shares the following data with the ESAIC:

Importante: A associação ao ESAIC tem validade de 2 anos. Os associados que preencheram o formulário em janeiro ou junho de 2024 não precisam preencher novamente.

Question Title

* 1. Nome (First name):

Question Title

* 2. Sobrenome (Last name):

Question Title

* 3. Endereço de e-mail (e-mail address):

Question Title

* 4. Título:

Question Title

* 5. DATA DE NASCIMENTO: (DD/MM/AAAA)

Ao enviar este formulário declaro estar de acordo com as políticas de privacidade apresentadas pela SBA (LGPD) e ESAIC (GDPR).

T