Este é um formulário de pré-inscrição para participação no curso de Liderança Social do Programa Active Citizens oferecido pelo Conselho Britânico em parceria com a ONG Recode.

Gostaríamos de conhecer um pouco mais sobre você e seu perfil de liderança social.    

* 1. Nome  completo:

* 2. E-mail:

* 3. Telefone:

* 4. Data de nascimento:

Data/hora

* 5. Como você se identifica?

* 6. Qual o seu nível de ensino completo?

* 7. Atualmente você está estudando?

* 8. Você está trabalhando atualmente?

* 9. Você esta vinculado com alguma Organização Social?  
O vinculo não precisa ser empregatício, pode ser informal ou voluntario. 

* 10. Em que local você deseja fazer a oficina de Active Citizens?

* 11. Você já realizou ou realiza algum trabalho/ação em sua comunidade? Se sim, conte um pouco sobre ele.

* 12. Que lugares da sua comunidade você costuma frequentar?

* 13. O que você mais gosta na sua comunidade? 

* 14. O que  você gostaria de mudar na sua comunidade?

* 15. Quando você pensa em mudar a sua comunidade, quais ideias/ações vêm em sua cabeça?

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